ATTENZIONE: il codice fiscale non va digitato. Viene automaticamente calcolato una volta inseriti Nome, Cognome, Sesso, Data e Luogo di Nascita
NOTA BENE: I campi contrassegnati con (*) sono obbligatori

Titolo	Edizione	Periodo
DOLORE E MEDICINA INTEGRATA 12.10.2023	12/10/2023	Dal 21/07/2023 ore 11:00 Al 11/10/2023 ore 12:00

DATI ANAGRAFICI PERSONALI

COGNOME(*)

NOME(*)

DATA DI NASCITA(*)

SESSO(*)FM

NAZIONE DI NASCITA(*)SelezionaAFGHANISTANALBANIAALGERIAANDORRAANGOLAANTIGUA E BARBUDAAPOLIDEARABIA SAUDITAARGENTINAARMENIAARRASAUSTRALIAAUSTRIAAZERBAIGIANBAHAMABAHREINBANGLADESHBARBADOSBELGIOBELIZEBENINBHUTANBIELORUSSIABIRMANIA (MYANMAR)BOLIVIABOSNIA - ERZEGOVINABOTSWANABRASILEBRUNEIBULGARIABURKINA FASOBURUNDICAMBOGIACAMERUNCANADACAPO VERDECECOSLOVACCHIACENTROAFRICANA REPUBBLICACIADCILECINA REPUBBLICA POPOLARECIPROCITTA' DEL VATICANOCOLOMBIACOMORECONGO REPUBBLICA POPOLARECOREA DEL NORDCOREA DEL SUDCOSTA D'AVORIOCOSTARICACROAZIACUBADANIMARCADOMINICAECUADOREGITTOEL SALVADOREMIRATI ARABI UNITIERITREAESTONIAETIOPIAFIGI (VITI, ISOLE)FILIPPINEFINLANDIAFRANCIAGABONGAMBIAGEORGIAGERMANIAGHANAGIAMAICAGIAPPONEGIBUTIGIORDANIAGRECIAGRENADAGUATEMALAGUINEAGUINEA BISSAUGUINEA EQUATORIALEGUYANAHAITIHONDURASINDIAINDONESIAIRANIRAQIRLANDAISLANDAISRAELEITALIAJUGOSLAVIAKAZAKISTANKENYAKIRGHIZISTANKIRIBATIKUWAITLAOSLESOTHOLETTONIALIBANOLIBERIALIBIALIECHTENSTEINLITUANIALUSSEMBURGOMACEDONIAMADAGASCARMALAWIMALDIVEMALESIAMALIMALTAMAROCCOMAURITANIAMAURIZIOMESSICOMOLDAVIAMONACOMONGOLIAMOZAMBICONAMIBIANAURUNEPALNICARAGUANIGERNIGERIANON RILEVATO (ESTERO)NORVEGIANORVEGIANUOVA ZELANDAOMANPAESI BASSIPAKISTANPANAMAPAPUA - NUOVA GUINEAPARAGUAYPERU'POLAPOLONIAPORRENTRUY (SVIZZERA)PORTOGALLOQATARREGNO UNITO (GRAN BRETAGNA E IREPUBBLICA CECAREPUBBLICA DOMINICANAREPUBBLICA SUDAFRICANAROMANIARUANDARUSSIASAINT CHRISTOPHER E NEVIS (S.SAINT LUCIASAINT VINCENT E GRENADINESALOMONESAMOASAN MARINOSAO TOME' E PRINCIPESCALIERENSEICELLESENEGALSIERRA LEONESINGAPORESIRIASLOVACCHIASLOVENIASOMALIASPAGNASRI LANKA (CEYLON)STATI UNITI D'AMERICASUDANSURINAMESVEZIASVIZZERASWAZILANDTAGIKISTANTAIWAN - FORMOSATANZANIATHAILANDIATOGOTONGA - ISOLE DEGLI AMICITRINIDAD E TOBAGOTUNISIATURCHIATURKMENISTANTUVALUUCRAINAUGANDAUNGHERIAURUGUAYUZBEKISTANVANUATUVENEZUELAVIETNAMYEMENZAIREZAMBIAZIMBABWEZURIGO (SVIZZERA)

REGIONE DI NASCITASeleziona

PROVINCIA DI NASCITASeleziona

COMUNE DI NASCITASeleziona

CODICE FISCALE(*)

PROFESSIONE(*)SelezionaAltroAssistente sanitarioBiologoChimicoDietistaEducatore professionaleFarmacistaFisicoFisioterapistaIgienista dentaleInfermiereInfermiere pediatricoLogopedistaMedico chirurgoOdontoiatraOrtottista/assistente di oftalmologiaOstetrica/oPodologoPsicologoTecnico audiometristaTecnico audioprotesistaTecnico della fisiopatologia cardiocircolatoria e perfusione cardiovascolareTecnico della prevenzione nell'ambiente e nei luoghi di lavoroTecnico della riabilitazione psichiatricaTecnico di neurofisiopatologiaTecnico ortopedicoTecnico sanitario di radiologia medicaTecnico sanitario laboratorio biomedicoTerapista della neuro e psicomotricità dell'età evolutivaTerapista occupazionaleVeterinario

DISCIPLINASeleziona

SPECIFICA LA DISCIPLINA

POSIZIONESelezionaDIPENDENTELIBERO PROFESSIONISTA

ENTE DI APPARTENENZA(*)SelezionaAltre Aziende Ospedaliere (EXTRAREGIONALE)Altre Aziende Sanitarie (EXTRAREGIONALE)Altri EntiARPATARSAssociazioni/ONLUSAzienda Ospedaliera-Universitaria CareggiAzienda Ospedaliera-Universitaria PisanaAzienda Ospedaliera-Universitaria SeneseAzienda Ospedaliero-Universitaria MeyerAzienda Sanitaria Toscana CentroAzienda Sanitaria Toscana Nord-OvestAzienda Sanitaria Toscana Sud-EstCooperativeEnti PubbliciEstarFondazione Toscana Gabriele Monasterio ex Creas IFFORMASIsproIstituti ConvenzionatiIstituti Convenzionati (EXTRAREGIONALE)Istituto Don GnocchiLaboratorio Management e SanitaLibero professionistaPrivatoStella Maris

CONTATTI

TELEFONO(*)

CELLULARE

FAX

E-MAIL(*)

PARTITA IVA

Autorizzazione al trattamento dati personali ai sensi del Reg. EU 2016/679SI

Informazioni:
Per qualsiasi informazione o disdetta post iscrizione al relativo corso/evento scrivere a info@formas.toscana.it
Link all'Informativa sulla Privacy